ウショク(虫歯)

　ウショク、一般的には「虫歯」とよばれています。「虫」といっても細菌であり、この細菌による硬組織の破壊をウショクといいます。

なぜ歯に穴があくの?

　1.口腔内の細菌が、食物に含まれている糖や炭水化物をもとに有機酸をつくる。
　2.つくられた有機酸が歯の硬組織を分解。(カルシウムイオンとリン酸イオン)
　3.この繰り返し(1～2)で徐々に穴が大きくなっていきます。(分解される)　

細菌はどこからくるの?

　子供の時の母親からの口移しで移ると言われれ、細菌は、微量でも条件が整えば簡単に増殖します。

細菌はどこに住み着くの?

　まず、細菌(S.mutans)は、糖から不溶性グルカン(水に溶けにくい糖)をつくり歯の表面に付着します。そして、細菌同士とも付着しながら、プラーク(歯垢)という約80%が細菌の塊を形成します。プラークはくぼんでいる場所や、歯と歯の間、歯と歯肉の間にたまりやすく、細菌はここで増殖を繰り返すとともに、歯を分解していくことになります。

予防法は?

　細菌を一つ残らず取り除くことは不可能なので、細菌の活動の場所を与えないようにすればよい。つまり、よく歯ブラシをして、プラーク（歯垢）を取り除くようにしましょう。

そのままにすると.....

　増殖した細菌によって歯が溶かされ、崩壊していきます。気づいた時に早めに治療することが大切です。


治療前		治療後

虫歯の菌が歯の神経まで感染すると.....

　ドックンドックンンという拍動痛を自覚するようになり、歯髄(歯の神経)を取り出さなければ痛みが消えなくなります。下のレントゲンの様に歯に穴を開けてそこから細い針を歯の中に入れて神経を取り出します。この部位の歯は普通3つの神経の通り道があるのですが、今回は4つ見つけてしまいました。根の先端まで針を通せば十分なのですが、当医院では、少々オーバーに針を通して確実に除去するようにしています。


治療中でも、なるべくこのようなレントゲンをみせて説明することを心がけています。ただ口を開けて帰るだけでは、疲れるだけで, つまらないと思いますので。		この装置は、歯の中で細菌により化膿して死んでしまった神経を取り除く時に用います。これにより、根の先端までの長さをコンマ・ミリ単位で計測することが可能となりました。

歯周病

　歯周病とは、歯と歯肉が付着している部分の結合が弱くなり、広がったポケット状の部分に細菌が侵入し、歯を支えている組織を壊していく病気です。
　この病気は、治療しない限り、その歯が抜け落ちるまで続き、歯肉から出血、口臭なども併発するいやな病気です。

どのように進行するの?

　正常な歯周組織から、歯肉炎をへて歯周炎になります。

	正常な歯周組織歯(エナメル質)と歯肉がしっかりと結合して、細菌などの侵入を防止しています。歯(セメント質)と骨(顎骨)を結んでいる線維も正常です。骨(顎骨)も正常です。
↓
	歯肉炎　付着したプラークの毒素により、歯肉の炎症が見られます。進行とともに、顎骨の吸収が始まります。
↓
	歯周炎　炎症が広範囲に拡大し、歯(セメント質)と骨(顎骨)を結んでいる線維は消え、歯との骨の結合力が失われ、グラグラします。　最悪の場合、歯を失うことになります。

重度の歯周病の場合は抜歯となります。

予防法は?

　プラークコントロールを行う。つまり、毎日のブラッシングによる歯石、歯垢の付着予防または除去である。固くなった歯垢(歯石)や、歯と歯の間は歯ブラシでは除去しきれないので、歯科医院で行うのが確実です。